calprotectin | کالپروتکتین |تشخیص التهاب در روده |آزمایش calprotectin
calprotectin یا آزمایش مدفوع کالپروتکتین سطوح کالپروتکتین را که پروتئینی است که نشان دهنده التهاب روده است در مدفوع فرد تشخیص می دهد. اگرچه پزشکان معمولاً این آزمایش‌ها را برای کمک به تشخیص بیماری التهابی روده (IBD) انجام می‌دهند، اما ممکن است از آنها برای ردیابی تشخیص IBD موجود نیز استفاده کنند.
تشخیص التهاب در روده
آزمایش مدفوع کالپروتکتین یا آزمایش کالپروتکتین مدفوع، وجود التهاب در روده ها را بررسی می کند. با این نوع آزمایش، آزمایشگاه نمونه مدفوع فرد را از نظر کالپروتکتین، که نوعی پروتئین است، بررسی می کند تا سطح التهاب در روده ها را تعیین کند.
اگر فردی علائمی را تجربه می کند که نشان دهنده مشکلی در روده است، آزمایش مدفوع کالپروتکتین می تواند به پزشکان کمک کند تا تفاوت بین علل التهابی و غیر التهابی را تشخیص دهند. عفونت‌های باکتریایی می‌توانند باعث التهاب شوند، مانند IBD.
توجه به این نکته مهم است که نتایج آزمایش کالپروتکتین بیشتر نشان دهنده التهاب در روده بزرگ است تا التهاب در روده کوچک. این بدان معنی است که آزمایش همیشه نمی تواند همه اشکال IBD را به طور دقیق تشخیص دهد. برای مثال بیماری کرون ممکن است فقط روده کوچک را تحت تاثیر قرار دهد.
آزمایش مدفوع کالپروتکتین چیست؟
نوتروفیل ها نوعی گلبول سفید هستند. اگر فردی در دستگاه گوارش (GI) التهاب داشته باشد، نوتروفیل ها به ناحیه التهاب می روند. سپس کالپروتکتین را آزاد می کنند که یک پروتئین است. این آزاد شدن کالپروتکتین باعث سطوح بالاتر پروتئین در مدفوع فرد می شود.
آزمایش مدفوع کالپروتکتین میزان کالپروتکتین موجود در مدفوع را اندازه گیری می کند تا نشان دهد که چقدر التهاب در روده وجود دارد.
آزمایش مدفوع کالپروتکتین غیرتهاجمی است و افراد فقط باید نمونه مدفوع ارائه دهند. آزمایشگاه یک ظرف تمیز برای نمونه فراهم می کند. ادرار یا آب نباید وجود داشته باشد، زیرا ممکن است نمونه را آلوده کند.
اگر فردی علائمی داشته باشد که می تواند نشان دهنده ابتلا به IBD باشد، ممکن است پزشک آزمایش مدفوع کالپروتکتین را درخواست کند. چنین علائمی عبارتند از:
- اسهال آبکی
- اسهال خونی
- گرفتگی یا درد در شکم
- تب
- کاهش وزن ناخواسته
- خونریزی از راست روده
- ضعف یا خستگی
آزمایش مدفوع کالپروتکتین می تواند به پزشک کمک کند تا بفهمد آیا فرد مبتلا به IBD یا یک بیماری روده غیرالتهابی، مانند سندرم روده تحریک پذیر (IBS) است یا خیر.
پزشکان همچنین ممکن است از آزمایش مدفوع کالپروتکتین برای فردی که قبلاً تشخیص IBD را دریافت کرده است استفاده کنند. آنها می توانند از این آزمایش برای بررسی اینکه آیا سطح التهاب آنها کاهش یافته است استفاده کنند تا دریابند که آیا برنامه درمانی آنها به طور موثر کار می کند یا خیر.
آنها همچنین ممکن است از آزمایش مدفوع کالپروتکتین استفاده کنند اگر فردی دچار IBD باشد. این می تواند به آنها کمک کند تا تعیین کنند که سطوح التهاب فرد در مقایسه با سطح پایه آنها چقدر شدید است.
آزمایش مدفوع کالپروتکتین چگونه کار می کند و چه چیزی را تشخیص می دهد؟
هنگامی که آزمایشگاه نمونه مدفوع را دریافت کرد، سطح کالپروتکتین را با استفاده از روشی به نام سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) آزمایش می کند.
ELISA استاندارد طلایی در ایمونواسی است. ایمونواسی آزمایشی است که از یک آنتی بادی برای اتصال به یک ماده خاص استفاده می کند تا نشان دهد چه مقدار از یک ماده خاص در مایعات بدن فرد وجود دارد.
آزمایش الایزا می تواند موادی مانند:
- آنتی بادی ها
- آنتی ژن ها
- پروتئین ها
- گلیکوپروتئین ها
- هورمون ها
آزمایش الایزا موثر است و به ندرت نتایج مثبت یا منفی کاذب به دست می آید.
محدوده طبیعی و غیر طبیعی کالپروتکتین به طور کلی به شرح زیر است:
سطوح کالپروتکتین 50-200 میکروگرم در میلی گرم (μg/mg) معمولاً طبیعی است. این سطح ممکن است نشان دهنده افزایش جزئی سطح کالپروتکتین باشد، اما معمولاً برای بررسی بیشتر کافی نیست.
سطوح کالپروتکتین بالاتر از 200 میکروگرم در میلی گرم ممکن است نشان دهنده یک بیماری التهابی باشد.
سطوح کالپروتکتین 500-600 میکروگرم در میلی گرم تقریباً به طور قطع نشان دهنده یک وضعیت التهابی است.
توجه به این نکته حائز اهمیت است که محدوده نرمال و غیر طبیعی کالپروتکتین می تواند بین کیت های تست مختلف و بر اساس مکان به دلیل بهداشت و شیوع عفونت های روده متفاوت باشد.
چه زمانی باید آزمایش کالپروتکتین انجام داد؟
پزشک ممکن است آزمایش مدفوع کالپروتکتین را به دو دلیل اصلی توصیه کند: تشخیص یک بیماری یا نظارت بر وضعیت موجود.
هنگام تشخیص یک بیماری
در صورت داشتن علائمی که می تواند نشان دهنده التهاب در روده باشد، ممکن است فرد به آزمایش کالپروتکتین نیاز داشته باشد. این علائم عبارتند از:
- اسهال مکرر
- درد شکم
- خستگی
- مدفوع خونی
- کاهش وزن
هنگام نظارت بر تشخیص موجود
اگر فردی قبلاً IBD داشته باشد، ممکن است پزشک از آزمایش کالپروتکتین نیز استفاده کند. با نشان دادن سطوح التهاب، آزمایش می تواند به پزشک کمک کند تا وضعیت را کنترل کند، بفهمد آیا درمان موثر است یا خیر، یا شدت شعله ور شدن را تعیین کند.
آزمایش مدفوع کالپروتکتین چگونه انجام می شود؟
آزمایش مدفوع کالپروتکتین یک آزمایش غیرتهاجمی است. نیازی به آماده سازی روده از قبل نیست.
برخی از پزشکان یا آزمایشگاه ها ممکن است دستورالعمل هایی را در مورد نحوه جمع آوری نمونه در خانه به فرد ارائه دهند. آزمایشگاه همچنین یک ظرف تمیز برای نمونه فراهم می کند تا از هرگونه آلودگی احتمالی جلوگیری شود. فرد باید مطمئن شود که نمونه مدفوع حاوی ادرار یا آب نباشد.
پس از دریافت نتیجه آزمایش، پزشک به فرد اطلاع می‌دهد. پس از تفسیر نتایج، اگر نتایج نشان دهنده سطوح متوسط تا زیاد التهاب باشد، ممکن است آزمایشات بیشتری را انجام دهند.
اگر فردی سطح کالپروتکتین پایین یا نرمال داشته باشد، ممکن است نشان دهنده این باشد که هیچ التهابی در روده بزرگ وجود ندارد یا یک وضعیت غیر التهابی ممکن است علائم ایجاد کند.
دوره زمانی دریافت نتیجه آزمایش
بازه زمانی نتایج آزمایش بسته به آزمایشگاهی که آزمایش را انجام می دهد متفاوت است. پس از آزمایش های آزمایشگاهی نمونه مدفوع، ممکن است چند روز طول بکشد تا نتایج در دسترس باشد.
سطوح پایین یا نرمال کالپروتکتین ممکن است نشانه یک وضعیت غیر التهابی روده مانند IBS یا عفونت ویروسی در دستگاه گوارش باشد.
سطوح متوسط کالپروتکتین، یا سطوحی که از یک آزمایش به آزمایش دیگر افزایش یافته است، می تواند نشانه التهاب یا بدتر شدن یک بیماری باشد. پزشک ممکن است آزمایشات بیشتری را برای بررسی انجام دهد. این ممکن است به شکل آندوسکوپی باشد.
خلاصه نکات مهم
آزمایش مدفوع کالپروتکتین یک آزمایش غیرتهاجمی برای اندازه گیری سطح کالپروتکتین در نمونه مدفوع فرد است. سطوح کالپروتکتین، که نوعی پروتئین است، در مدفوع می تواند نشان دهنده سطوح التهاب در روده ها باشد.
اگر فردی دارای علائم التهاب در روده باشد، مانند اسهال مکرر، درد معده یا مدفوع خونی، ممکن است نیاز به آزمایش مدفوع کالپروتکتین داشته باشد.
نتایج آزمایش مدفوع کالپروتکتین می تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که آیا فرد دارای شرایط التهابی یا غیر التهابی روده است. آنها همچنین ممکن است از آزمایش مدفوع کالپروتکتین برای نظارت بر تشخیص IBD موجود استفاده کنند.
