درمان هپاتیت c|آزمایشگاه شبانه روزی بیمارستان رسالت

درمان هپاتیت c

هپاتیت C چیست؟
هپاتیت C یک بیماری عفونی است که عامل آن  ویروس هپاتیت C می باشد. هپاتیت C می تواند یک بیماری خفیف چند هفته ای ایجاد کند یا به یک بیماری جدی، مادام العمر و مزمن تبدیل شود. این ویروس عامل اصلی سرطان و سیروز کبدی است و در صورت عدم درمان می تواند کشنده باشد.
هپاتیت C از طریق قرار گرفتن در معرض مقادیر کم خون منتقل می شود. افرادی که مواد مخدر تزریق می کنند در معرض خطر خاصی هستند. حدود 30 درصد از افراد آلوده، بدون درمان، ویروس را طی 6 ماه از بین می برند. 70 درصد باقیمانده به هپاتیت C مزمن مبتلا می شوند و برای این افراد، خطر سیروز کبدی بین 15 تا 30 درصد در طی 20 سال متغیر است. 75 درصد از مبتلایان به هپاتیت C مزمن در کشورهای با درآمد کم و متوسط زندگی می کنند.

درمان هپاتیت c

تاثیر هپاتیت C چیست؟
58 میلیون نفر در سراسر جهان به هپاتیت C مبتلا هستند
75 درصد افراد مبتلا به هپاتیت C در کشورهای با درآمد کم و متوسط زندگی می کنند
حدود 50 درصد از افراد مبتلا به هپاتیت C در 4 کشور چین، پاکستان، هند و مصر زندگی می کنند.
79 درصد افراد از آلوده بودن خود اطلاعی ندارند
تنها 13 درصد به درمان دسترسی دارند.
2.3  میلیون نفر هم HIV و هم هپاتیت C دارند
  15 تا 30 درصد از مبتلایان مزمن در عرض 20 سال به سیروز کبدی مبتلا می شوند.
هر روز 800 نفر می میرند
هپاتیت C در سراسر جهان یافت می شود. شش سویه اصلی مختلف از هپاتیت C وجود دارد که به عنوان ژنوتیپ شناخته می شوند و در مناطق مختلف توزیع شده اند که ژنوتیپ 1 در کشورهای با درآمد بالا و ژنوتیپ 3 بیشترین شیوع را در کشورهای با درآمد کم و متوسط دارد. ژنوتیپ 3 عامل 30 درصد عفونت جهانی هپاتیت C است.
چه درمان های جدیدی برای هپاتیت C مورد نیاز است؟
هدف استراتژی جهانی سازمان بهداشت جهانی در مورد هپاتیت ویروسی این است که 90 درصد از مبتلایان به ویروس هپاتیت C تشخیص داده شوند و 80 درصد افراد واجد شرایط تا سال 2030 درمان شوند. علاوه بر این، اگر افراد به اندازه کافی زود تشخیص داده شوند وسپس درمان شوند بیماری می تواند از بین برود. اما امروزه، درمان تا حد زیادی بی تاثیر باقی مانده است، بنابراین برنامه های ملی هپاتیت C برای افزایش تشخیص و درمان متوقف شده است.
اکنون یک درمان ساده و مقرون به صرفه که برای هر شش نوع هپاتیت C موثر باشد مورد نیاز است ، تا یک رویکرد جامع بهداشت عمومی را فعال کند که می‌تواند اپیدمی را از بین ببرد.
هپاتیت C اغلب با مصرف داروها به مدت چند هفته قابل درمان است.
اگر عفونت در مراحل اولیه، معروف به هپاتیت حاد، تشخیص داده شود، ممکن است نیازی به شروع فوری درمان نباشد.
در عوض، ممکن است بعد از چند ماه آزمایش خون دیگری انجام دهید تا ببینید آیا بدن شما با ویروس مبارزه می کند یا خیر.
اگر عفونت برای چندین ماه ادامه یابد، که به عنوان هپاتیت مزمن شناخته می شود، معمولاً درمان توصیه می شود.

برنامه درمانی شما
درمان هپاتیت C مزمن (آنهایی که به مدت 6 ماه یا بیشتر آلوده شده اند) شامل موارد زیر است:
قرص برای مبارزه با ویروس
یک آزمایش برای بررسی اینکه آیا کبد شما آسیب دیده است یا خیر
جلوگیری از آسیب بیشتر با تغییر سبک زندگی
6سویه اصلی از این ویروس وجود دارد.
شاخصترین و شایعترین سویه ها ژنوتیپ 1 و 3  هستند . شما می توانید با بیش از 1 سویه آلوده شوید.
در طول درمان، باید آزمایش‌های خونی انجام دهید تا بررسی شود که داروی شما موثر است.
اگر اینطور نیست، ممکن است به شما توصیه شود که داروی دیگری را امتحان کنید. این فقط بر تعداد کمی از افراد تأثیر می گذارد.
پزشک همچنین کبد شما را از نظر آسیب (اسکار) با آزمایش خون یا اسکن به نام فیبروسکن ارزیابی می کند.
در پایان درمان، یک آزمایش خون خواهید داشت تا ببینید آیا ویروس از بین رفته است یا خیر و یک آزمایش خون دوم 12 یا 24 هفته پس از قطع درمان انجام می شود.
اگر هر دو آزمایش هیچ نشانه ای از ویروس را نشان نداد، به این معنی است که درمان موفقیت آمیز بوده است.
داروهای هپاتیت C
هپاتیت C با استفاده از قرص های ضد ویروسی با اثر مستقیم (DAA) direct-acting antiviral درمان می شود.
قرص های DAA بهترین و تاثیر گذارترین  داروها جهت  درمان هپاتیت C هستند.
آنها در پاکسازی عفونت در بیش از 90 درصد افراد بسیار موثر هستند.
قرص ها باید به مدت 8 تا 12 هفته مصرف شوند. طول درمان بستگی به نوع هپاتیت C شما دارد.
بعضی از انواع هپاتیت C باید با بیش از 1 نوع DAA درمان شود.
داروهای هپاتیت C مورد تایید NHS عبارتند از:
سوفوسبوویر
ترکیبی از لدی پاسویر و سوفوسبوویر
ترکیبی از امبیتاسویر، پاریتاپرویر و ریتوناویر که با یا بدون داسابوویر مصرف می شود
ترکیبی از elbasvir و grazoprevir
ترکیبی از sofosbuvir و velpatasvir
ترکیبی از sofosbuvir، velpatasvir و voxilaprevir
ترکیبی از گلکاپرویر و پیبرنتاسویر
ریباویرین
عوارض جانبی درمان
درمان با داروهای ضد ویروسی با اثر مستقیم (DAAs) عوارض جانبی بسیار کمی دارد. اکثر مردم مصرف قرص های DAA را بسیار آسان می دانند.
ممکن است در ابتدا کمی احساس بیماری کنید و در خوابیدن مشکل داشته باشید، اما این وضعیت به زودی برطرف خواهد شد.
برای اطمینان از پاکسازی ویروس هپاتیت C از بدن خود، باید دوره کامل درمان را تکمیل کنید.
اگر با داروهای خود مشکلی دارید، فوراً با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید.
عوارض جانبی برای هر نوع درمان می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
برای تعداد بسیار کمی از افراد، عوارض جانبی شدیدتر از درمان های هپاتیت C ممکن است شامل موارد زیر باشد:
افسردگی
تحریک پوست
اضطراب
مشکلات خواب (بی خوابی)
بی اشتهایی
خستگی ناشی از کم خونی
ریزش مو
رفتار پرخاشگرانه
درمان چقدر موثر است؟
داروهای ضد ویروسی با اثر مستقیم (DAAs) از هر 10 بیمار مبتلا به هپاتیت C، 9 نفر را درمان می کنند.
درمان موفقیت آمیز هیچ گونه محافظتی در برابر عفونت هپاتیت C  نوع دیگر ایجاد نمی کند. احتمال دارد به نوع دیگر ویروس مبتلا شوید.
هیچ واکسنی برای هپاتیت C وجود ندارد.
اگر درمان مؤثر نباشد، ممکن است تکرار شود، تمدید شود، یا ترکیبی متفاوت از داروها امتحان شود.
که در صورت بروز این مشکل بیمار لازم است با پزشک خود مشورت کند.


چاپ   ایمیل