چگونه HPV تشخیص داده می شود
آزمایش می تواند بر اساس جنسیت، سن و حتی جهت گیری جنسی متفاوت باشد
تشخیص ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نه تنها شامل شناسایی ویروس، بلکه تعیین اینکه کدام یک از بیش از 100 ویروس مرتبط تشکیل دهنده HPV وجود دارد، می باشد. اگرچه اکثر آنها نسبتاً بی ضرر هستند، به ویژه مهم است که بفهمیم آیا عفونت شامل یکی از 14 سویه پرخطر شناسایی شده است که به شدت با سرطان مرتبط هستند یا خیر. قضاوت - برای ایجاد یک تشخیص و امیدوارم موارد پرخطر قبل از تبدیل شدن به یک مشکل تشخیص داده شود. نحوه غربالگری و آزمایش افراد بر اساس جنسیت، سن و حتی گرایش جنسی متفاوت است.
ویروس پاپیلومای انسانی، که HPV نیز نامیده می شود، از طریق فعالیت جنسی منتشر می شود، می تواند باعث زگیل تناسلی، تغییر در سلول های دهانه رحم یا سرطان شود. تست HPV به دنبال شواهدی از ویروس در نمونه های گرفته شده از بدن می گردد. این آزمایش ممکن است همزمان یا پس از آزمایش غربالگری دیگری به نام تست پاپ اسمیر انجام شود. برای اطلاع از آزمایش زگیل تناسلی به این مقاله مراجعه کنید.
با این حال، چالش تشخیص این است که HPV اغلب علائم واضحی از عفونت ایجاد نمی کند، که می تواند افراد را وادار به تاخیر در آزمایش کند. در برخی موارد، افراد ممکن است ابتدا با تشخیص سرطان مرتبط با HPV تشخیص داده شوند. برای انچام آزمایش اچ پی وی به بیمارستان رسالت که از مراکز انجام تست hpv تهران مراجعه کنید.
آزمایشگاه HPV در آزمایشگاه بیمارستان رسالت تهران به عنوان یکی از مراکز معتبر و پیشرفته در زمینه تشخیص و بررسی ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و بیماریهای مرتبط با آن فعالیت میکند. این ویروس یکی از عوامل اصلی بروز زگیلهای تناسلی و سرطانهای ناحیه تناسلی است. آزمایشگاه زگیل تناسلیدر بیمارستان رسالت به کمک تجهیزات پیشرفته و تیم متخصص خود خدمات متنوعی برای تشخیص و درمان بیماریهای مرتبط با HPV ارائه میدهد.
آزمایشات برای زنان
آزمایش HPV را می توان در طول معاینه لگن انجام داد، به تنهایی یا همزمان با آزمایش پاپ اسمیر. این ممکن است در طول یک معاینه معمول زنان یا به طور خاص به دلیل مشکوک بودن به HPV انجام شود.
در طی آزمایش پاپ اسمیر، سلولها به آرامی از دهانه رحم خراشیده میشوند و زیر میکروسکوپ بررسی میشوند تا علائم دیسپلازی که میتواند ناشی از عفونت HPV باشد، بررسی شود. یک معاینه بصری نیز برای شناسایی زگیل تناسلی (که معمولاً ظاهری شبیه به گل کلم دارند، اما همچنین میتوانند صاف و گوشتی باشند) انجام میشود. با این حال، به یاد داشته باشید که عدم وجود زگیل به معنای پاک بودن شما از HPV نیست.
آزمایش دیگری به نام تست HPV، ویروس واقعی را به جای تغییرات در سلول های دهانه رحم بررسی می کند. (در زنان 30 تا 65 ساله، چه در پاسخ به پاپ اسمیر غیرطبیعی یا به عنوان بخشی از غربالگری معمول استفاده می شود. عملی که به عنوان تست مشترک شناخته می شود).
توصیه ها
توصیه های غربالگری HPV می تواند بسته به سن زن و سایر عوامل متفاوت باشد:
برای زنان 21 تا 29 ساله انجام پاپ اسمیر هر سه سال یکبار توصیه می شود. با این حال، آزمایش زگیل تناسلی HPV به طور معمول انجام نمیشود، اما اگر پاپ اسمیر غیرطبیعی باشد، میتوان آن را به طور خودکار اضافه کرد (تست تشخیص و تعیین ژنوتایپ HPV DNA)، زیرا عفونتهای HPV در زنان 20 ساله شایع است و به ندرت منجر به سرطان میشود. در طول این مدت، اکثر عفونت های HPV کوتاه مدت بوده و خود به خود برطرف می شوند و عواقب طولانی مدتی ندارند.
برای زنان 30 تا 65 سال یا هر سه سال یکبار تست پاپ اسمیر انجام می شود، تست HPV به تنهایی هر 5 سال یکبار انجام می شود، یا آزمایش همزمان با پاپ اسمیر و تست HPV هر پنج سال یکبار انجام می شود.
زنان 21 تا 29 ساله HIV مثبت باید هر 12 ماه یک بار آزمایش پاپ اسمیر را در اولین تشخیص انجام دهند. پس از سه نتیجه طبیعی، تا زمانی که نتایج نرمال باشد، می توان آزمایش را به یک تست پاپ هر سه سال یکبار افزایش داد.
انجام تست پاپ و HPV فقط چند دقیقه طول می کشد. نتایج پاپ معمولاً در یک الی دو هفته برگردانده می شود. نتایج آزمایش HPV در آزمایشگاه بیمارستان رسالت (رویال تهران) در کوتاه ترین زمان ممکن آماده میشود. این مرکز طرف قرارداد با اکثر بیمه ها و به صورت شبانه روزی در تمامی ایام سال از جمله تعطیلات رسمی آماده انجام تمامی آزمایشات در محیط آزمایشگاه می باشد و در صورت درخواست نمونه گیری در محل زندگی و یا محل کار انجام اکثر آزمایش ها ضمن رعایت تمامی پروتکل های بهداشتی محیا و امکان پذیر می باشد .
یکی از بزرگترین عوامل خطر سرطان دهانه رحم عدم انجام غربالگری منظم است. برای جلوگیری از عوارض HPV، زنان باید برنامه غربالگری فوق را رعایت کنند و پزشک خود را در مورد هر گونه زگیل، ضایعات یا سایر ناهنجاری هایی که در ناحیه تناسلی یا مقعد ایجاد شده است، راهنمایی کنند.
آزمایشات برای مردان
بیشتر عفونت های اچ پی وی در مردان با ظاهر شدن یک یا چند زگیل در آلت تناسلی، کیسه بیضه، ران، کشاله ران یا مقعد مشخص می شود. با این حال، اگر یک زگیل درونی شده باشد، اغلب تنها با بررسی کانال مقعد با آنوسکوپ و/یا استفاده از پاپ اسمیر مقعدی قابل شناسایی است.
پاپ اسمیر مقعدی از همان فناوری پاپ اسمیر دهانه رحم استفاده می کند و برای شناسایی دیسپلازی در سلول های گرفته شده از مقعد استفاده می شود. این آزمایش میتواند ابزار مهمی برای مردانی باشد که درگیر رابطه جنسی مقعدی میشوند، زیرا زگیلهای درونی اغلب احساس نمیشوند.
توصیه ها
با وجود این، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) در حال حاضر توصیه میکند که از غربالگری پاپ مقعدی در مردان خودداری کنید، زیرا اطلاعات کافی برای توصیه این نوع غربالگری سرطان مقعد برای افراد در معرض خطر وجود ندارد. علاوه بر این، برخلاف آزمایشهای HPV که در زنان استفاده میشود، در حال حاضر چنین آزمایشی برای تأیید عفونت مقعدی یا دهانی وجود ندارد.
برای این منظور، CDC اذعان میکند که برخی از ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی، آزمایش پاپ اسمیر مقعدی را در افرادی که ممکن است در معرض خطر بیشتری باشند، از جمله مردانی که با مردانی که رابطه جنسی مقعدی دارند (MSM) و مردان مبتلا به HIV، انجام میدهند. HIV مثبت به ویژه در معرض خطر هستند. خطر ابتلا به سرطان مقعد در این گروه نسبت به جمعیت عمومی 37 برابر بیشتر است.
در غیاب دستورالعمل های غربالگری، باید مدافع خود باشید و در صورت نیاز، از پزشک یا کلینیک متخصص در سلامت مردان یا مراقبت های ویژه MSM مراقبت کنید.
به طور معمول، این آزمایشات تحت پوشش بیمه نیستند. برای تشخیص hpv در مردان به آزمایشگاه بیمارستان رسالت تهران مراجعه کنید.
بیوپسی زگیل تناسلی
اگر زگیل مشکوک به نظر برسد یا تشخیص آن سخت باشد، پزشک ممکن است نمونهبرداری را برای برداشتن نمونهای از بافت برای تجزیه و تحلیل در آزمایشگاه انجام دهد. در حالی که تزریق بی حسی مورد استفاده برای بی حس کردن پوست می تواند دردناک باشد، خود این روش معمولاً دردناک نیست.
پس از برداشتن بافت، می توان زیر میکروسکوپ بررسی کرد. سپس آزمایشگاه یا به شما می گوید که هیچ سلول غیر طبیعی وجود ندارد (به این معنی که همه چیز خوب است) یا سلول های غیر طبیعی به نام کویلوسیت وجود دارد. کویلوسیت ها در زیر میکروسکوپ توخالی یا مقعر ظاهر می شوند و مشخصه عفونت HPV هستند.
بیوپسی زگیل تناسلی ممکن است اندیکاسیون داشته باشد اگر:
- تشخیص HPV نامشخص است
- زگیل خونریزی، ملتهب یا ظاهری غیر معمول دارد
- فرد مبتلا به اچ آی وی یا نقص ایمنی دارد
- از زمان امتحان قبلی وضعیت بدتر شده است
اگر تست HPV مثبت باشد
همانطور که عدم وجود زگیل به معنای پاک بودن شما از HPV نیست، وجود زگیل تناسلی نیز به معنای ابتلا به سرطان نیست.
تا زمانی که شواهدی از نئوپلازی (رشد کنترل نشده و غیرطبیعی سلول ها) وجود داشته باشد، پزشک نتیجه مثبت غربالگری HPV را به عنوان "پرچم قرمز" در نظر می گیرد و به نظارت دقیق بر وضعیت ادامه می دهد.
در حالی که دیسپلازی ممکن است در طول زمان به سرطان تبدیل شود، خطر آن بسیار متغیر است. دیسپلازی درجه پایین معمولاً بدون درمان خود به خود از بین می رود. در مقابل، دیسپلازی درجه بالا بدون درمان ممکن است به شکل اولیه سرطان به نام کارسینوم درجا (CIS) تبدیل شود.
در صورت بعید بودن تشخیص سرطان یا پیش سرطان، شما را به یک متخصص انکولوژی ارجاع می دهند تا بیماری را مرحله بندی کند و در مورد دوره درمانی مناسب تصمیم گیری کند. خوشبختانه، تشخیص زودهنگام تقریباً همیشه باعث موفقیت بیشتر در درمان می شود.
پزشک شما ممکن است آزمایش HPV را پیشنهاد کند اگر:
نتایج تست پاپ شما مشخص نباشد. به این سلول های سنگفرشی آتیپیک با اهمیت نامشخص می گویند.
شما 30 سال یا بیشتر سن دارید.
شما در گذشته نتایج غیر معمول غربالگری سرطان دهانه رحم را داشته اید.
اگر به دلیل سرطان دهانه رحم یا سلول های غیرطبیعی دهانه رحم، برای برداشتن رحم، به نام هیسترکتومی، عمل جراحی انجام داده اید، آزمایش HPV ممکن است برای آزمایش سلول های واژن استفاده شود.
افراد مبتلا به HIV
غربالگری سلول های مقعدی برای HPV ممکن است از سن 35 سالگی برای زنان تراجنسیتی مبتلا به HIV و مردانی که با مردان مبتلا به HIV رابطه جنسی دارند، پیشنهاد شود. برای سایر افراد مبتلا به HIV، غربالگری ممکن است از سن 45 سالگی شروع شود.
چرا آزمایش تشخیصHPV انجام می شود
دانستن اینکه چه نوعی از HPV دارید که شما را در معرض خطر بالای سرطان دهانه رحم قرار می دهد، به شما و تیم مراقبت های بهداشتی تان کمک می کند تا در مورد مراحل بعدی درمان و مراقبت تصمیم بگیرید. این مراحل ممکن است شامل انجام مکرر تست HPV و تست پاپ باشد یا پزشک متخصص شما ممکن است نمونه برداری از دهانه رحم را برای آزمایش، به نام بیوپسی، توصیه کند. همچنین ممکن است برای سلول های پیش سرطانی نیاز به درمان داشته باشید.
مثبت بودن تست HPV به این معنی نیست که به سرطان دهانه رحم مبتلا خواهید شد. اما این بدان معناست که پزشک شما ممکن است غربالگری را بیشتر یا بیشتر از حد معمول پیشنهاد کند.
بسیاری از دستورالعمل ها آزمایش HPV را در سن زیر 30 سال پیشنهاد نمی کنند. اما با پزشک خود در مورد زمان مناسب برای آزمایش HPV صحبت کنید.
عفونتهای زگیل تناسلی اغلب بعد از مدتی غیرفعال میشوند یا به خودی خود و بدون تغییر سلولی پایدار در دهانه رحم از بین میروند. عفونت های خفته ممکن است سال ها غیر فعال بمانند و دوباره فعال شوند.
تغییرات دهانه رحم که منجر به سرطان می شود ممکن است سال ها طول بکشد تا ظاهر شوند. بنابراین، اگر آزمایش HPV مثبت باشد، ممکن است به جای درمان تغییرات دهانه رحم ناشی از عفونت HPV مراقب باشید.
علائم HPV در مردان
اکثر مردان حامل ویروس بدون علامت هستند. در صورت داشتن رابطه جنسی ایمن، مانند استفاده از کاندوم هنگام رابطه جنسی، می توانید شانس ابتلا به HPV یا انتقال آن را به شریک جنسی خود کاهش دهید.
شایع ترین علائم HPV در مردان شامل زگیل، برآمدگی یا زخم در نواحی زیر است:
آلت تناسلی
کیسه بیضه
مقعد
دهان
گلو
هیچ آزمایش تایید شده ای برای غربالگری HPV در مردان وجود ندارد. در مورد اینکه آیا واکسن HPV برای شما مناسب است یا اینکه برای بررسی سرطان مقعد ناشی از HPV به آزمایشات دیگری نیاز دارید، با پزشک خود صحبت کنید.
چگونه زنان برای HPV آزمایش می شوند
پزشک شما ممکن است همزمان با تست پاپ، که تست همزمان نامیده میشود، HPV را بررسی کند یا به تنهایی آزمایش HPV را تجویز کند. اما روش ها برای هر دو یکسان است.
قبل از آزمایش HPV، پزشک شما را معاینه می کند:
لباس های خود را حداقل از کمر به پایین درآورید.
به سمت پشت دراز می کشید و برای راحتی کار زانوهای خود را خم می کنید.
پاشنه های خود را در تکیه گاه هایی به نام رکاب قرار دهید.
در طول آزمایش، پزشک شما:
یک وسیله پزشکی به نام اسپکولوم را در واژن شما قرار می دهد.
یک برس بلند و نرم را داخل واژن شما قرار می دهد.
به آرامی دهانه رحم شما را خراش می دهد تا نمونه ای از سلول های رحم را بگیرد.
برای آماده شدن برای آزمایش HPV، باید:
از آمیزش جنسی اجتناب کنید.
حداقل 2 روز قبل از آزمایش دارو یا اسپرم کش را در واژن خود قرار ندهید.
می توانید آزمایش HPV را در پریود خود انجام دهید. اما پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند در صورت امکان آزمایش را زمانی که پریود نیستید، برنامه ریزی کنید تا بتواند نمونه خوبی از سلول های دهانه رحم بگیرد.
تست تشخیصی HPV چیست؟
تنها آزمایش تایید شده توسط FDA برای HPV از سلول های دهانه رحم استفاده می کند. پزشک معمولاً مثل تست پاپ، نمونه ای را جهت آزمایش HPV می گیرد، یعنی سلول های دهانه رحم را برای بررسی کردن تغییرات غیرطبیعی یا علائم سرطان نمونه بر می دارد.
ویروس پاپیلومای انسانی چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک نمونه ای از سلول های دهانه رحم را می گیرد و آنها را برای بررسی وجود ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به آزمایشگاه می فرستد.
چه نوع آزمایش هایی جهت تشخیص ویروس پاپیلومایی انجام می شود؟
پزشک نمونه ای از سلول های دهانه رحم شما را برای بررسی HPV می گیرد. اگر HIV دارید و با مردان رابطه مقعدی دارید، پزشک ممکن است سلولهای مقعد را برای بررسی HPV بگیرد.
HPV و زگیل تناسلی
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) گروهی از ویروسها است که میتواند روی پوست و غشاهای مخاطی تأثیر بگذارد. برخی از انواع HPV میتوانند باعث ایجاد زگیلهای تناسلی شوند، در حالی که انواع دیگر میتوانند به سرطانهای ناحیه تناسلی منجر شوند. HPV در زگیلهای تناسلی به طور معمول از طریق تماس جنسی منتقل میشود و در بسیاری از موارد، افراد مبتلا هیچ علامتی از خود نشان نمیدهند. این ویروس میتواند در مردان و زنان باعث ایجاد زگیلهای تناسلی شود و در مواردی خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد.
آزمایشهای HPV
برای تشخیص وجود HPV در بدن، آزمایشهای مختلفی وجود دارد که میتواند به تشخیص دقیقتر این ویروس و انواع آن کمک کند. یکی از این آزمایشها، آزمایشهای پاپ اسمیر و PCR است. در آزمایشگاه HPV بیمارستان رسالت تهران، این آزمایشها با دقت بالا و استفاده از دستگاههای پیشرفته انجام میشود تا نوع و شدت عفونت HPV مشخص شود.
آزمایش پاپ اسمیر
آزمایش پاپ اسمیر یک آزمایش معمول برای تشخیص تغییرات غیرطبیعی در سلولهای دهانه رحم است که میتواند ناشی از عفونت HPV باشد. این آزمایش بیشتر برای زنان استفاده میشود و میتواند وجود زگیلهای تناسلی و حتی سلولهای سرطانی را شناسایی کند. با این حال، در مواردی که نیاز به تشخیص دقیقتر و آزمایش نوع ویروس وجود داشته باشد، از آزمایش PCR استفاده میشود.
آزمایش PCR
آزمایش PCR (واکنش زنجیرهای پلیمراز) یکی از پیشرفتهترین روشها برای شناسایی دقیق انواع HPV است. این آزمایش میتواند حتی مقدار کمی از DNA ویروس را در بدن شناسایی کند و به پزشکان کمک میکند تا نوع دقیق HPV و احتمال بروز سرطان را تشخیص دهند. این آزمایش در آزمایشگاههای معتبر با استفاده از تجهیزات بسیار دقیق انجام میشود.
آزمایش ادرار برای تشخیص HPV
یکی از روشهایی که در برخی آزمایشگاهها برای تشخیص HPV به کار میرود، آزمایش ادرار است. این روش بیشتر برای مردان مورد استفاده قرار میگیرد و به تشخیص HPV در دستگاه ادراری تناسلی کمک میکند. از آنجا که HPV میتواند به طور مستقیم بر روی مجرای ادراری و ناحیه تناسلی اثر بگذارد، آزمایش ادرار میتواند حضور ویروس را شناسایی کند.
در این آزمایش، نمونهای از ادرار فرد جمعآوری میشود و سپس برای شناسایی DNA ویروس پاپیلومای انسانی مورد بررسی قرار میگیرد. با این روش، پزشکان میتوانند وجود HPV در دستگاه تناسلی ادراری فرد را تشخیص دهند و در صورت لزوم درمانهای مناسب را تجویز کنند.
آزمایش اسپرم برای تشخیص HPV
در مردان، HPV ممکن است بر روی اسپرم نیز تأثیر بگذارد. آزمایش اسپرم برای تشخیص HPV یکی از روشهای مهم در تشخیص زگیل تناسلی و بررسی آسیبهای احتمالی در نطفهسازی مردانه است. در این آزمایش، نمونهای از اسپرم فرد گرفته میشود و برای شناسایی وجود ویروس HPV مورد بررسی قرار میگیرد.
وجود HPV در اسپرم میتواند به مشکلاتی مانند ناباروری یا انتقال ویروس به شریک جنسی منجر شود. همچنین، در برخی از موارد، HPV ممکن است باعث تغییراتی در کیفیت اسپرم و کاهش توانایی باروری مردانه شود. بنابراین، تشخیص سریع این ویروس در آزمایشگاههای معتبر مانند بیمارستان رسالت تهران میتواند به پیشگیری از انتقال بیماری و مدیریت بهتر وضعیت باروری کمک کند.
درمان و پیشگیری از HPV و زگیل تناسلی
پس از تشخیص وجود HPV در بدن فرد، درمانهایی برای کنترل و پیشگیری از مشکلات ناشی از این ویروس پیشنهاد میشود. در بیشتر موارد، زگیلهای تناسلی به طور طبیعی از بین میروند، اما در مواردی که نیاز به درمان وجود داشته باشد، گزینههای مختلفی وجود دارد.
درمان دارویی: درمانهای دارویی مانند کرمها و پمادهای موضعی میتوانند برای کاهش علائم زگیل تناسلی مؤثر باشند. این درمانها معمولاً به صورت خارجی اعمال میشوند و به کاهش تعداد و اندازه زگیلها کمک میکنند.
درمان جراحی: در برخی موارد، زگیلهای تناسلی به درمان جراحی نیاز دارند. این روش شامل برداشتن زگیلها با استفاده از لیزر یا سایر تکنیکهای جراحی است. این روش معمولاً برای زگیلهای بزرگتر و مقاوم به درمانهای دارویی استفاده میشود.
واکسن HPV: یکی از روشهای مهم پیشگیری از HPV، واکسیناسیون است. واکسن HPV به افراد کمک میکند تا از عفونتهای ناشی از انواع خاصی از این ویروس جلوگیری کنند. این واکسنها به ویژه برای دختران و پسران جوان قبل از شروع فعالیت جنسی توصیه میشوند.
آزمایشگاه HPV در بیمارستان رسالت تهران با استفاده از روشهای پیشرفته و تیم متخصص خود، خدمات مهمی در تشخیص و درمان بیماریهای مرتبط با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ارائه میدهد. از طریق آزمایشهای دقیق و معتبر، این مرکز به افراد کمک میکند تا به سرعت وضعیت خود را بررسی کرده و از بروز عوارض جدی مانند زگیلهای تناسلی و سرطانهای ناحیه تناسلی پیشگیری کنند. آزمایش ادرار و اسپرم نیز به عنوان ابزارهای مؤثر در تشخیص HPV در مردان در نظر گرفته میشود و در درمان و پیشگیری از بیماریهای مرتبط با آن نقش مهمی ایفا میکند.
روش تشخیص HPV,روش تشخیص زگیل تناسلی,روش تشخیص اچ پی وی
مطالب مرتبط :
آزمایشگاه زگیل تناسلی|آزمایشگاه در شرق و شمال تهران